
何謂復發性疝氣?
顧名思義,以前曾做過疝氣手術,不明原因於原處再度復發,我們稱之為復發性疝氣。
復發性疝氣原因?
歸納為以下四大成因:
1. 先天腹壁肌肉發育異常
2. 嵌頓性疝氣手術
3. 疝氣術後,仍持續長期增加腹部壓力如抬舉重物、劇烈咳嗽、經常性便秘或排尿用力,也會誘發復發。
4. 醫師疝氣手術經驗不純熟
復發性疝氣治療方式?
使用曾氏疝氣修補法來治療。
確認再發部位後將器官推回並加強來回縫補(復發性疝氣的若缺乏縫補過程再發機率更高)。
需特別注意是,復發性疝氣不比第一次手術,切勿拖延治療!
原因是經過第一次手術後,傷口內部組織會沾黏在一起,組織層次及位置多少會有變化,狀況會變得複雜許多,手術也較第一次困難,手術時間自然會比較長,同時第二次手術術後復發的機會比第一次術後來得大,復發率從5%到35%不等,傷口也比較容易感染。
如此狀況,若是等到疼痛難耐後才尋求治療,屬於急診手術,若術中因病情危重,導致時間緊迫而來不及修補腹壁肌肉或修補得不理想的話,術後出現復發的機率會提高許多。
復發性疝氣治療選擇方向
盡可能尋找疝氣專科或擁有10年以上疝氣治療經驗的主任醫師。
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